哪里可以配资炒股精准施策应对高原肺栓塞

题图图说：卫平（左二），上海市肺科医院专家，援藏任日喀则市人民医院呼吸内科主任。

墙上的钟“滴答滴答”，床头的氧气湿化瓶“噗噜噗噜”冒泡。要继续数羊，还是调整呼吸，还是边数羊边调整呼吸。脑子里有这些想法的时候，你已经失眠了。这是上海援藏人的日常。枕边的手机响了。来电人是日喀则市人民医院呼吸科主任次珍。就在刚刚，急诊科接了一位剧烈胸痛伴呼吸困难的患者，考虑肺动脉主干及多发肺动脉栓塞，病情凶险。

初上高原还备受高反失眠困扰的上海市肺科医院卫平医生披上外套准备出门。时间是凌晨三点十七分。卫平先给予患者抗凝血治疗方案。病情仍在发展，病人血压下降，心肌损伤标志物直线上升。这是决断时刻。综合评估后，卫平启动溶栓治疗。没有出血，没有并发症，病人稳住了。

事后他才知道，这是日喀则市人民医院的第一例肺动脉栓塞溶栓治疗。高海拔地区由于独特的环境因素，如低压、缺氧、极度寒冷、干燥及强烈紫外线等，肺栓塞发病其实是相对较为常见的。利用这次契机，在教学查房和科室的小讲课中，卫平将包括肺栓塞在内的呼吸相关危重疾病的抢救和治疗最新指南要点穿插进来，并制作关于有创呼吸机的科普教学视频。这是卫平的专业领域，他利用师带徒等模式，使医院的应急预案、诊治流程、诊疗规范日趋完善且落在实处。此外，他还成功申报自治区自然科学基金组团式援藏医学项目一项，帮助科室成为中国支气管扩张症联盟的成员单位。

应对肺栓塞的知识很快就迎来了用武之地。西藏的黑颈鹤陆续南迁越冬，援藏医生也趁着年底的假期回到上海。儿子即将中考，卫平答应陪他参加一模考试。就在考试的第一天，日喀则市定日县发生6.8级地震。接到指令，卫平要随同上海援藏医疗队连夜返回日喀则。他甚至没有当面和家人告别，匆匆赶往虹桥机场。

面对震后救治伤患的局面，卫平提出预判：病人无论接受保守治疗或是手术治疗，都需经历长期的卧床过程。静卧导致血液循环不畅，后期出现坠积性肺炎（肺底瘀血炎症）及静脉血栓栓塞的可能非常大，将成为病房的风险隐患。整体情况的发展也正如他所预估的一样。

曲突徙薪，胜在未雨绸缪。之前，卫平有意锻炼了科室医生应对肺栓塞的能力。这一次，得益于完善了多项预防性措施，比如静脉血栓栓塞症的评估和管理机制的落实，极大地减少了患者并发症的发生率，明显缩短了住院时间，这为日喀则市人民医院妥善完成救治任务作出了贡献。

由于在上海从事过医务及后勤管理工作，卫平充分发挥自身优势，参与日喀则市人民医院日常及抗震救灾的后勤保障工作。将上海先进的管理经验灵活运用到西藏实际中，也为整个救灾战斗中有条不紊的后勤保障出一份力。有人说，卫平你的精力真充沛，医疗救治、医院管理、团结队伍一项都没有落下。

卫平这个人是有点幽默感的。他是援藏医疗队的文体委员，业余时组织多次九球比赛、掼蛋比赛。越是在艰苦的自然环境和高强度的工作压力下，越是要张弛有道、从容不迫。他说：“通过各种活动，我想要鼓舞队伍士气，凝聚人心。我的背后有整个上海，每一个上海的援藏队员都能做到召之即来、来之能战、战之能胜。”

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